Υπαγόρευση για θεραπευτές σε Mac: σημειώσεις προόδου και SOAP, που μένουν στον υπολογιστή σας

Κείμενο: · Δημοσιεύτηκε

Για να υπαγορεύσετε σημειώσεις θεραπείας σε Mac χωρίς η ηχογράφηση να φεύγει από τον υπολογιστή σας, χρησιμοποιήστε μια εφαρμογή υπαγόρευσης που μεταγράφει στο Mac και μιλήστε απευθείας μέσα στις σημειώσεις σας. Για μια σημείωση SOAP ή προόδου, πείτε κάθε επικεφαλίδα καθώς προχωράτε, ή δώστε μία φορά τη δομή σε μια προσαρμοσμένη λειτουργία και αφήστε την να στήνει κάθε σημείωση με τον ίδιο τρόπο. Το YapToText είναι δωρεάν και δουλεύει έτσι.

Έφτιαξα το YapToText επειδή τα χέρια μου δυσκολεύονται να πληκτρολογούν, και γι' αυτό υπαγορεύω τα πάντα. Δεν εργάζομαι στην κλινική πράξη, και τίποτα εδώ δεν αποτελεί κλινική, νομική ή συμβουλή συμμόρφωσης. Αυτό που επιτρέπεται το αποφασίζει το ιατρείο ή ο φορέας σας.

Λήψη του YapToText από το Mac App StoreΔωρεάν λήψη. Χωρίς λογαριασμό και χωρίς κλειδωμένες λειτουργίες, για macOS 14 ή μεταγενέστερο σε Mac με επεξεργαστή Apple. Πηγαίος κώδικας στο GitHub.

Αυτός ο οδηγός σε άλλες γλώσσες: English, العربية, Čeština, Dansk, Deutsch, Español, Suomi, Français, עברית, हिन्दी, Magyar, Bahasa Indonesia, Italiano, 日本語, 한국어, Norsk, Nederlands, Polski, Português, Română, Русский, Slovenčina, Svenska, ไทย, Türkçe, Українська, Tiếng Việt, 简体中文, 繁體中文

Σε αυτή τη σελίδα: 12 ενότητες
  1. Βήματα
  2. Γιατί η μεταγραφή πρέπει να μένει στο Mac
  3. Υπαγόρευση σημείωσης SOAP με τη φωνή
  4. Μια προσαρμοσμένη λειτουργία που στήνει τη σημείωση για εσάς
  5. Ονόματα, φάρμακα και κλινικοί όροι
  6. Οι ρυθμίσεις που θα άλλαζα πρώτες
  7. Τι δεν κάνει
  8. Η σύντομη εκδοχή
  9. Οδηγοί
  10. Περισσότεροι οδηγοί, στα αγγλικά
  11. Πηγές
  12. Ερωτήσεις

Βήματα

  1. Κάντε κλικ μέσα στη σημείωση και πατήστε το <span lang="en">Right Command</span>.
  2. Πείτε <span lang="en">Subjective</span> και όσα ανέφερε ο θεραπευόμενος, και μετά <span lang="en">new paragraph</span>.
  3. Κάντε το ίδιο για τα <span lang="en">Objective</span>, <span lang="en">Assessment</span> και <span lang="en">Plan</span>.
  4. Πατήστε ξανά το <span lang="en">Right Command</span> και διαβάστε τη σημείωση πριν την αποθηκεύσετε.

Γιατί η μεταγραφή πρέπει να μένει στο Mac

Οι περισσότερες υπηρεσίες υπαγόρευσης στέλνουν τη φωνή σας σε έναν διακομιστή, τη μεταγράφουν εκεί και επιστρέφουν το κείμενο. Για μια σημείωση συνεδρίας, αυτό σημαίνει ότι μια ηχογράφηση όπου περιγράφετε έναν θεραπευόμενο πηγαίνει πρώτα σε μια άλλη εταιρεία.

Όταν το μοντέλο ομιλίας εκτελείται στο δικό σας Mac, δεν υπάρχει ηχογράφηση στον διακομιστή κάποιου άλλου για να σας απασχολεί. Το μοντέλο ομιλίας και το μοντέλο τακτοποίησης του YapToText εκτελούνται και τα δύο στο Mac, δεν υπάρχει λογαριασμός, και δεν λαμβάνω τίποτα από όσα λέτε. Η έκδοση του App Store δουλεύει με το Wi-Fi απενεργοποιημένο.

Αυτό είναι ένα κομμάτι και όχι ολόκληρη η απάντηση. Το σύστημα σημειώσεών σας, η ασφάλεια του ίδιου του Mac, το ιστορικό (History) που κρατά η εφαρμογή στον δίσκο σας και οι πολιτικές του ιατρείου σας εξακολουθούν να μετράνε. Η σελίδα για το Wispr Flow και το HIPAA δείχνει τι ζητά από εσάς μια υπηρεσία στο σύννεφο.

Υπαγόρευση σημείωσης SOAP με τη φωνή

Ο πιο απλός τρόπος δεν θέλει καμία ρύθμιση. Κάντε κλικ μέσα στη σημείωση, πατήστε το Right Command και πείτε τη σημείωση με τη σειρά, λέγοντας φωναχτά τις επικεφαλίδες.

  • Πείτε τις επικεφαλίδες. Πείτε Subjective (Υποκειμενικά), μετά όσα ανέφερε ο θεραπευόμενος, μετά new paragraph, μετά Objective (Αντικειμενικά), και ούτω καθεξής. Το new paragraph κλείνει μια ενότητα με κενή γραμμή.
  • Πείτε τη στίξη που χρειάζεστε. Οι περισσότερες προτάσεις δεν χρειάζονται καμία, γιατί το μοντέλο ομιλίας βάζει στίξη στον κανονικό λόγο. Εντολές δύο λέξεων όπως question mark και new line δουλεύουν στο τέλος μιας φράσης.
  • Ζητήστε λίστα όταν τη θέλετε. Αν τελειώσετε με as a bullet list, όσα είπατε γίνονται λίστα. Η λειτουργία Auto mode δεν φτιάχνει ποτέ λίστα μόνη της.

Πατήστε ξανά το Right Command και το κείμενο προσγειώνεται στον δρομέα σας. Ο οδηγός προφορικής στίξης απαριθμεί κάθε σημείο που μπορείτε να πείτε.

Μια προσαρμοσμένη λειτουργία που στήνει τη σημείωση για εσάς

Κάθε λειτουργία (mode) στο YapToText είναι επεξεργάσιμη, και μπορείτε να φτιάξετε τη δική σας με οδηγίες σε απλή γλώσσα. Μια λειτουργία SOAP είναι μια καλή πρώτη.

  • Εσείς: Στη σελίδα Modes, δημιουργήστε μια προσαρμοσμένη λειτουργία και ονομάστε την SOAP note. Στο AI cleanup, αφήστε ενεργό το Rewrite the transcript with AI και γράψτε οδηγίες όπως: μορφοποίησε το κείμενο ως σημείωση SOAP με τις επικεφαλίδες Subjective, Objective, Assessment και Plan, και κράτησε τη διατύπωσή μου.
  • YapToText: Χρησιμοποιεί το μοντέλο τακτοποίησης στο Mac σας για να τακτοποιήσει κάθε υπαγόρευση κάτω από αυτές τις επικεφαλίδες, ακολουθώντας τις οδηγίες σας.
  • Έλεγχος: Χρησιμοποιήστε το Try it out στον επεξεργαστή της λειτουργίας με μια φανταστική σημείωση πριν την εφαρμόσετε σε πραγματική, και διαβάστε τι άλλαξε.

Διαβάστε κάθε σημείωση πριν την αποθηκεύσετε, γιατί ένα μοντέλο τακτοποίησης μπορεί να μετακινήσει ή να μαλακώσει μια κλινική λεπτομέρεια. Αν θέλετε τα λόγια σας ακριβώς όπως ειπώθηκαν, χρησιμοποιήστε το Raw Transcription, που παρακάμπτει εντελώς το βήμα της τακτοποίησης. Ο οδηγός για τις λειτουργίες καλύπτει τον επεξεργαστή.

Ονόματα, φάρμακα και κλινικοί όροι

Ένα μοντέλο ομιλίας δεν έχει ακούσει ποτέ τα περισσότερα ονόματα θεραπευομένων ούτε τους όρους που χρησιμοποιεί καθημερινά ο χώρος σας. Τα λεξικά το διορθώνουν αυτό.

  • Προσθέστε μια λέξη μία φορά. Επιλέξτε έναν όρο γραμμένο όπως τον θέλετε, πατήστε το Right Option, πείτε add this to my dictionary και πατήστε ξανά.
  • Αλλάζει αυτό που ακούγεται. Οι λέξεις του λεξικού δίνονται στο μοντέλο ομιλίας πριν αποκωδικοποιήσει, οπότε η σωστή ορθογραφία είναι πιο πιθανή από την πρώτη φορά.
  • Αφήστε έξω τα ονόματα των θεραπευομένων, αν προτιμάτε. Το λεξικό είναι ένα αρχείο στο Mac σας, αλλά μπορείτε να προσθέτετε μόνο όρους και όχι ονόματα, αν αυτός είναι ο κανόνας του ιατρείου σας.

Ο οδηγός για τα λεξικά εξηγεί τα υπόλοιπα.

Οι ρυθμίσεις που θα άλλαζα πρώτες

Βρίσκονται στο Settings, Advanced, History & audio. Καθεμία αφορά το τι μένει στον δικό σας δίσκο.

  • Also save the audio recording. Είναι ενεργή από προεπιλογή, οπότε κάθε εγγραφή στο History κρατά την ηχογράφησή της. Απενεργοποιήστε την και το αρχείο διαγράφεται μόλις τελειώσει η υπαγόρευση.
  • Save dictation history. Είναι ενεργή από προεπιλογή και κρατά τις τελευταίες 500 υπαγορεύσεις για 30 ημέρες. Απενεργοποιήστε την αν δεν θέλετε κανένα αρχείο.
  • Clear history when I quit. Είναι απενεργοποιημένη από προεπιλογή. Ενεργοποιήστε την αν θέλετε το History να διατηρείται μόνο για τη διάρκεια της εργασίας.

Αυτό είναι προσοχή για τα δικά σας αρχεία και όχι κανόνας που μπορώ να σας δώσω. Η πολιτική του ιατρείου σας για τα τοπικά αντίγραφα είναι αυτή που πρέπει να ακολουθήσετε.

Τι δεν κάνει

  • Κανένα δικό του σύστημα σημειώσεων. Γράφει σε όποια εφαρμογή έχει τον δρομέα σας, ακόμη και ένα σύστημα σημειώσεων σε πρόγραμμα περιήγησης, και δεν κρατά αρχεία θεραπευομένων.
  • Κανένα πρότυπο για το σύστημά σας. Δεν γνωρίζει τα πεδία του συστήματος σημειώσεών σας. Μια προσαρμοσμένη λειτουργία δίνει τη δομή, και εσείς την τοποθετείτε.
  • Καμία δήλωση συμμόρφωσης. Δεν λέω ότι το YapToText συμμορφώνεται με το HIPAA, και δεν υπάρχει συμφωνία για υπογραφή, επειδή δεν λαμβάνω τίποτα.
  • Δεν έχει δοκιμαστεί με κάθε σύστημα σημειώσεων. Δεν το έχω δοκιμάσει με συγκεκριμένα συστήματα σημειώσεων θεραπείας, οπότε δοκιμάστε το πρώτα σε μια φανταστική σημείωση.
  • Μόνο για Mac. Χρειάζεται Mac με επεξεργαστή Apple και macOS 14 ή μεταγενέστερο.

Η σύντομη εκδοχή

  • Κρατήστε την ηχογράφηση τοπική. Μια εφαρμογή που μεταγράφει στο Mac δεν στέλνει πουθενά τον ήχο της συνεδρίας.
  • Πείτε τις επικεφαλίδες. Πείτε Subjective, Objective, Assessment και Plan καθώς προχωράτε, με new paragraph ανάμεσά τους.
  • Ή φτιάξτε μια λειτουργία SOAP. Δώστε μία φορά τη δομή σε μια προσαρμοσμένη λειτουργία και διαβάστε κάθε αποτέλεσμα.
  • Περιορίστε τα τοπικά αντίγραφα. Απενεργοποιήστε τον αποθηκευμένο ήχο ή το History, στα Settings, Advanced.

Λήψη του YapToText από το Mac App StoreΔωρεάν λήψη. Χωρίς λογαριασμό και χωρίς κλειδωμένες λειτουργίες, για macOS 14 ή μεταγενέστερο σε Mac με επεξεργαστή Apple. Πηγαίος κώδικας στο GitHub.

Αν είστε θεραπευτής και κάτι εδώ δεν ταιριάζει με το πώς γράφονται πραγματικά οι σημειώσεις, ανοίξτε ένα issue στο GitHub. Προτιμώ να το ακούσω από εσάς παρά να μαντεύω.

Λήψη του YapToText από το Mac App StoreΔωρεάν λήψη. Χωρίς λογαριασμό και χωρίς κλειδωμένες λειτουργίες, για macOS 14 ή μεταγενέστερο σε Mac με επεξεργαστή Apple. Πηγαίος κώδικας στο GitHub.

Ποιος γράφει. Το όνομα είναι Ryleigh Newman. Αναπτύσσω λογισμικό, δυσκολεύομαι να πληκτρολογώ και υπαγορεύω κάθε μέρα με το YapToText, την εφαρμογή που περιγράφει αυτός ο ιστότοπος. Η σελίδα αυτή είναι μετάφραση από τα αγγλικά. Το περιβάλλον της εφαρμογής και ο υπόλοιπος ιστότοπος είναι στα αγγλικά. Περισσότερα για το έργο, στα αγγλικά.

Οδηγοί

Περισσότεροι οδηγοί, στα αγγλικά

Πηγές

Ερωτήσεις

Ποιο είναι το καλύτερο λογισμικό υπαγόρευσης για θεραπευτές;

Αυτό που μεταγράφει στον δικό σας υπολογιστή, ώστε οι λεπτομέρειες της συνεδρίας να μην πηγαίνουν στον διακομιστή άλλης εταιρείας, και που γράφει μέσα στο σύστημα σημειώσεών σας. Το YapToText το κάνει σε Mac με επεξεργαστή Apple, δωρεάν.

Μπορώ να υπαγορεύσω σημειώσεις SOAP σε Mac;

Ναι. Πείτε κάθε επικεφαλίδα καθώς προχωράτε, με new paragraph ανάμεσά τους, ή φτιάξτε μια προσαρμοσμένη λειτουργία στο YapToText με οδηγίες που στήνουν τα Subjective, Objective, Assessment και Plan.

Είναι ασφαλές να υπαγορεύω σημειώσεις θεραπείας;

Αυτό εξαρτάται από το πού πηγαίνει ο ήχος και από το τι επιτρέπει το ιατρείο σας. Μια εφαρμογή που μεταγράφει στο Mac κρατά την ηχογράφηση στον υπολογιστή σας, και μπορείτε να απενεργοποιήσετε τον αποθηκευμένο ήχο και το ιστορικό.

Κρατά το YapToText ηχογραφήσεις των σημειώσεών μου;

Από προεπιλογή κάθε εγγραφή στο History κρατά τον ήχο της στο Mac σας. Απενεργοποιήστε το Also save the audio recording στα Settings, Advanced, History and audio, και το αρχείο διαγράφεται μόλις τελειώσει η υπαγόρευση.

Συμμορφώνεται το YapToText με το HIPAA;

Δεν κάνω τέτοια δήλωση. Το YapToText μεταγράφει στο Mac σας και δεν μου στέλνει τίποτα, οπότε δεν υπάρχει εξωτερικός επεξεργαστής δεδομένων. Το αν η πλήρης ρύθμιση πληροί τους κανόνες του, το αποφασίζει το ιατρείο σας.

Θα αλλάξει η ΤΝ όσα είπα σε μια σημείωση;

Το βήμα τακτοποίησης μπορεί να αναδιατυπώσει ή να αναδιατάξει, οπότε διαβάστε κάθε σημείωση πριν την αποθηκεύσετε. Το Raw Transcription παρακάμπτει την τακτοποίηση και γράφει ακριβώς αυτό που άκουσε το μοντέλο ομιλίας.