Diktovanie pre terapeutov na Macu: záznamy o priebehu terapie a SOAP záznamy, ktoré zostanú vo vašom počítači

Text: · Zverejnené

Ak chcete diktovať terapeutické záznamy na Macu bez toho, aby nahrávka opustila váš počítač, použite aplikáciu na diktovanie, ktorá prepisuje priamo na Macu, a hovorte rovno do záznamu. Pri SOAP zázname alebo zázname o priebehu terapie vyslovujte jednotlivé nadpisy za pochodu, alebo raz zadajte vlastnému režimu štruktúru a nechajte ho každý záznam rozložiť rovnako. YapToText je zadarmo a funguje presne takto.

YapToText vyvíjam, pretože mi písanie rukami robí ťažkosti, a preto všetko diktujem. Nepôsobím v klinickej praxi a nič z toho, čo je tu napísané, nie je klinická ani právna rada, ani rada o súlade s predpismi. O tom, čo je povolené, rozhoduje vaše pracovisko.

Stiahnuť YapToText v Mac App StoreNa stiahnutie zadarmo. Bez účtu a bez zamknutých funkcií, pre macOS 14 alebo novší na Macu s čipom Apple. Zdrojový kód na GitHube.

Tento návod v ďalších jazykoch: English, العربية, Čeština, Dansk, Deutsch, Ελληνικά, Español, Suomi, Français, עברית, हिन्दी, Magyar, Bahasa Indonesia, Italiano, 日本語, 한국어, Norsk, Nederlands, Polski, Português, Română, Русский, Svenska, ไทย, Türkçe, Українська, Tiếng Việt, 简体中文, 繁體中文

Na tejto stránke: 12 častí
  1. Kroky
  2. Prečo má prepis zostať na Macu
  3. Diktovanie SOAP záznamu hlasom
  4. Vlastný režim, ktorý záznam rozloží za vás
  5. Mená, lieky a odborné pojmy
  6. Nastavenia, ktoré stojí za to zmeniť ako prvé
  7. Čo aplikácia nerobí
  8. Stručne
  9. Návody
  10. Ďalšie návody, po anglicky
  11. Zdroje
  12. Otázky

Kroky

  1. Kliknite do záznamu a stlačte <span lang="en">Right Command</span>.
  2. Povedzte Subjektívne a čo klient uviedol, potom <span lang="en">new paragraph</span>.
  3. Postupujte rovnako pri častiach Objektívne, Hodnotenie a Plán.
  4. Znova stlačte <span lang="en">Right Command</span> a záznam si pred uložením prečítajte.

Prečo má prepis zostať na Macu

Väčšina služieb na diktovanie posiela váš hlas na server, prepíše ho tam a text pošle späť. Pri zázname zo sedenia to znamená, že nahrávka, v ktorej opisujete klienta, najprv odíde inej spoločnosti.

Keď model rozpoznávania reči beží na vašom Macu, nikde na cudzom serveri nie je nahrávka, o ktorú by ste sa museli starať. Model rozpoznávania reči aj model na úpravu textu v YapToText bežia na Macu, nie je tu žiadny účet a nedostávam nič z toho, čo poviete. Verzia z App Store funguje aj s vypnutou Wi-Fi.

To je len jeden kúsok, nie celá odpoveď. Stále záleží na vašom systéme záznamov, na zabezpečení samotného Macu, na histórii (History), ktorú aplikácia ukladá na váš disk, aj na pravidlách vášho pracoviska. Stránka o Wispr Flow a HIPAA ukazuje, čo od vás namiesto toho požaduje cloudová služba.

Diktovanie SOAP záznamu hlasom

Najjednoduchší spôsob nepotrebuje žiadne nastavovanie. Kliknite do záznamu, stlačte Right Command a povedzte záznam v poradí, s vyslovenými nadpismi.

  • Vyslovte nadpisy. Povedzte Subjektívne, potom čo klient uviedol, potom new paragraph (nový odsek), potom Objektívne a tak ďalej. Príkaz new paragraph ukončí časť prázdnym riadkom.
  • Povedzte interpunkciu, ktorú potrebujete. Väčšina viet žiadnu nepotrebuje, pretože model rozpoznávania reči v bežnej reči interpunkciu doplní sám. Dvojslovné príkazy ako question mark a new line fungujú na konci vetnej časti.
  • Požiadajte o zoznam, keď ho chcete. Ak skončíte slovami as a bullet list, povedané sa zmení na zoznam. Režim Auto nikdy nevytvorí zoznam sám od seba.

Znova stlačte Right Command a text sa objaví pri kurzore. Návod na vyslovovanú interpunkciu uvádza všetky znamienka, ktoré môžete vysloviť.

Vlastný režim, ktorý záznam rozloží za vás

Každý režim v YapToText sa dá upraviť a vlastný si môžete vytvoriť s pokynmi napísanými bežným jazykom. Režim pre SOAP je dobrý prvý pokus.

  • Vy: Na stránke Modes vytvorte vlastný režim a pomenujte ho SOAP note. V časti AI cleanup nechajte zapnuté Rewrite the transcript with AI a napíšte pokyny, napríklad: sformátuj to ako SOAP záznam s nadpismi Subjektívne, Objektívne, Hodnotenie a Plán a zachovaj moje formulácie.
  • YapToText: Použije model na úpravu textu na vašom Macu a každé diktovanie usporiada pod tieto nadpisy podľa vašich pokynov.
  • Kontrola: Pred použitím na skutočnom zázname vyskúšajte v editore režimu Try it out s vymysleným záznamom a prečítajte si, čo sa zmenilo.

Prečítajte si každý záznam skôr, než ho uložíte, pretože model na úpravu textu môže klinický údaj presunúť alebo zmäkčiť. Ak chcete svoje slová presne tak, ako zazneli, použite Raw Transcription, ktorý krok úpravy úplne preskočí. Návod na režimy opisuje editor.

Mená, lieky a odborné pojmy

Model rozpoznávania reči väčšinu mien klientov ani odborných pojmov, ktoré používate každý deň, nikdy nepočul. Slovníky to riešia.

  • Slovo pridajte raz. Vyberte pojem napísaný tak, ako ho chcete mať, stlačte Right Option, povedzte add this to my dictionary a stlačte znova.
  • Mení to, čo sa počuje. Slová zo slovníka sa odovzdajú modelu rozpoznávania reči ešte pred dekódovaním, takže správny pravopis je pri prvom pokuse pravdepodobnejší.
  • Mená klientov tam dať nemusíte. Slovník je súbor na vašom Macu, ale ak to je pravidlo vášho pracoviska, môžete pridávať iba pojmy, nie mená.

Zvyšok vysvetľuje návod na slovníky.

Nastavenia, ktoré stojí za to zmeniť ako prvé

Nachádzajú sa v Settings, Advanced, History & audio. Každé sa týka toho, čo zostáva na vašom vlastnom disku.

  • Also save the audio recording. Predvolene je zapnuté, takže každý záznam v History si ponechá svoju nahrávku. Keď ho vypnete, súbor sa po dokončení diktovania vymaže.
  • Save dictation history. Predvolene je zapnuté a uchováva posledných 500 diktovaní po dobu 30 dní. Vypnite ho, ak nechcete mať žiadny záznam.
  • Clear history when I quit. Predvolene je vypnuté. Zapnite ho, ak chcete mať históriu len počas pracovnej relácie.

Je to opatrnosť voči vlastným záznamom, nie pravidlo, ktoré vám môžem určiť. Riaďte sa pravidlami svojho pracoviska o miestnych kópiách.

Čo aplikácia nerobí

  • Žiadny vlastný systém záznamov. Píše do ktorejkoľvek aplikácie, v ktorej je kurzor, vrátane systému na záznamy v prehliadači, a neuchováva žiadne záznamy o klientoch.
  • Žiadne šablóny pre váš systém. Nepozná polia vášho systému na záznamy. Vlastný režim dáva štruktúru a na správne miesto ju vložíte vy.
  • Žiadne tvrdenie o súlade s predpismi. Netvrdím, že YapToText spĺňa HIPAA, a nie je tu žiadna zmluva na podpis, pretože nedostávam nič.
  • Netestované s každým systémom na záznamy. S konkrétnymi systémami na záznamy z terapie to nemám vyskúšané, preto to najprv skúste s vymysleným záznamom.
  • Len Mac. Potrebuje Mac s čipom Apple a macOS 14 alebo novší.

Stručne

  • Nahrávku nechajte na Macu. Aplikácia, ktorá prepisuje na Macu, neposiela zvuk zo sedenia nikam.
  • Vyslovte nadpisy. Hovorte Subjektívne, Objektívne, Hodnotenie a Plán za pochodu a medzi ne dajte new paragraph.
  • Alebo si vytvorte režim pre SOAP. Vlastnému režimu raz zadajte štruktúru a prečítajte si každý výsledok.
  • Obmedzte miestne kópie. Vypnite ukladanie zvuku alebo histórie v Settings, Advanced.

Stiahnuť YapToText v Mac App StoreNa stiahnutie zadarmo. Bez účtu a bez zamknutých funkcií, pre macOS 14 alebo novší na Macu s čipom Apple. Zdrojový kód na GitHube.

Ak sa venujete terapii a niečo tu nesedí s tým, ako sa záznamy v praxi skutočne píšu, založte issue na GitHube (po anglicky). Radšej sa to dozviem od vás, než budem hádať.

Stiahnuť YapToText v Mac App StoreNa stiahnutie zadarmo. Bez účtu a bez zamknutých funkcií, pre macOS 14 alebo novší na Macu s čipom Apple. Zdrojový kód na GitHube.

Kto píše. Ryleigh Newman vyvíja softvér, písanie na klávesnici zvláda len s ťažkosťami a každý deň diktuje v YapToText, aplikácii, o ktorej je tento web. Táto stránka je preložená z angličtiny. Rozhranie aplikácie a zvyšok webu sú v angličtine. Viac o projekte, po anglicky.

Ďalšie návody, po anglicky

Zdroje

Otázky

Aký je najlepší softvér na diktovanie pre terapeutov?

Taký, ktorý prepisuje priamo na vašom počítači, takže podrobnosti zo sedení nikdy neodídu na server inej spoločnosti, a ktorý píše do vášho systému na záznamy. YapToText to robí na Macu s čipom Apple, zadarmo.

Dajú sa na Macu diktovať SOAP záznamy?

Áno. Vyslovujte jednotlivé nadpisy za pochodu a medzi ne dajte new paragraph, alebo si v YapToText vytvorte vlastný režim, ktorého pokyny rozložia Subjektívne, Objektívne, Hodnotenie a Plán.

Je bezpečné diktovať terapeutické záznamy?

Závisí to od toho, kam zvuk smeruje a čo vaše pracovisko povoľuje. Aplikácia, ktorá prepisuje na Macu, nechá nahrávku na vašom počítači a ukladanie zvuku aj histórie môžete vypnúť.

Uchováva YapToText nahrávky mojich záznamov?

Predvolene si každý záznam v histórii ponechá svoj zvuk na vašom Macu. Vypnite Also save the audio recording v Settings, Advanced, History and audio a súbor sa po dokončení diktovania vymaže.

Je YapToText v súlade s HIPAA?

Také tvrdenie neuvádzam. YapToText prepisuje na vašom Macu a nič mi neposiela, takže tu nie je žiadny externý spracovateľ. O tom, či celé vaše riešenie spĺňa jeho pravidlá, rozhoduje vaše pracovisko.

Zmení AI moje slová v zázname?

Krok úpravy môže slová preformulovať alebo usporiadať inak, preto si každý záznam pred uložením prečítajte. Raw Transcription úpravu preskočí a napíše presne to, čo model rozpoznávania reči počul.