Диктування для психотерапевтів на Mac: нотатки про перебіг терапії та SOAP, що залишаються на вашому комп’ютері

Текст: · Опубліковано

Щоб диктувати терапевтичні нотатки на Mac так, щоб запис не залишав ваш комп’ютер, скористайтеся програмою для диктування, яка розпізнає мовлення на Mac, і говоріть просто у свої нотатки. Для нотатки SOAP чи нотатки про перебіг терапії називайте кожен заголовок по ходу або один раз задайте структуру власному режиму, і він розкладатиме кожну нотатку однаково. YapToText безкоштовний і працює саме так.

Я створюю YapToText, бо через руки мені важко друкувати, тож диктую все. Я не працюю в клінічній практиці, і ніщо тут не є клінічною чи юридичною порадою, як і порадою щодо відповідності вимогам. Що дозволено, вирішує ваша практика.

Завантажити YapToText у Mac App StoreБезкоштовно. Без облікового запису й без заблокованих функцій, для macOS 14 або новішої на Mac із процесором Apple. Вихідний код на GitHub.

Цей посібник іншими мовами: English, العربية, Čeština, Dansk, Deutsch, Ελληνικά, Español, Suomi, Français, עברית, हिन्दी, Magyar, Bahasa Indonesia, Italiano, 日本語, 한국어, Norsk, Nederlands, Polski, Português, Română, Русский, Slovenčina, Svenska, ไทย, Türkçe, Tiếng Việt, 简体中文, 繁體中文

На цій сторінці: 12 розділів
  1. Кроки
  2. Чому розпізнавання має залишатися на Mac
  3. Диктування нотатки SOAP голосом
  4. Власний режим, який розкладає нотатку за вас
  5. Імена, ліки та клінічні терміни
  6. Параметри, які варто змінити першими
  7. Чого програма не вміє
  8. Коротко
  9. Посібники
  10. Інші посібники, англійською
  11. Джерела
  12. Запитання

Кроки

  1. Клацніть у нотатці й натисніть <span lang="en">Right Command</span>.
  2. Скажіть <span lang="en">Subjective</span> і те, що повідомляє клієнт, потім <span lang="en">new paragraph</span>.
  3. Так само продовжуйте для <span lang="en">Objective</span>, <span lang="en">Assessment</span> і <span lang="en">Plan</span>.
  4. Натисніть <span lang="en">Right Command</span> ще раз і прочитайте нотатку перед збереженням.

Чому розпізнавання має залишатися на Mac

Більшість служб диктування надсилають ваш голос на сервер, розпізнають його там і повертають текст. У випадку нотатки про сесію це означає, що запис, де ви описуєте клієнта, спершу потрапляє до іншої компанії.

Коли модель розпізнавання мовлення працює на вашому Mac, на чужому сервері немає запису, про який варто турбуватися. Модель розпізнавання мовлення і модель очищення тексту в YapToText обидві працюють на Mac, облікового запису немає, і я не отримую нічого з того, що ви говорите. Версія з App Store працює й за вимкненого Wi-Fi.

Це лише одна частина, а не вся відповідь. Система ваших нотаток, захист самого Mac, History, яку програма зберігає на вашому диску, і правила вашої практики все одно мають значення. Сторінка про Wispr Flow і HIPAA показує, чого натомість від вас вимагає хмарна служба.

Диктування нотатки SOAP голосом

Найпростіший спосіб не потребує жодного налаштування. Клацніть у нотатці, натисніть Right Command і проговоріть нотатку по порядку, називаючи заголовки.

  • Називайте заголовки. Скажіть Subjective (суб’єктивно), потім те, що повідомляє клієнт, потім new paragraph, потім Objective і так далі. Команда new paragraph завершує розділ порожнім рядком.
  • Називайте потрібну пунктуацію. Більшості речень вона не потрібна, бо модель розпізнавання мовлення сама ставить знаки в звичайному мовленні. Команди з двох слів, як-от question mark і new line, працюють наприкінці частини речення.
  • Просіть список, коли він потрібен. Якщо закінчити фразою as a bullet list, сказане стане списком. Режим Auto ніколи не робить список сам.

Натисніть Right Command ще раз, і текст з’явиться там, де стоїть курсор. Посібник із голосової пунктуації перелічує всі знаки, які можна назвати.

Власний режим, який розкладає нотатку за вас

Кожен режим у YapToText можна редагувати, а власні режими створюються за допомогою інструкцій простою мовою. Режим SOAP добре підходить для першого.

  • Ви: На сторінці Modes створіть власний режим і назвіть його SOAP note. У розділі AI cleanup залиште ввімкненим Rewrite the transcript with AI і напишіть інструкції, наприклад: «оформи це як нотатку SOAP із заголовками Subjective, Objective, Assessment і Plan та збережи мої формулювання».
  • YapToText: Використовує модель очищення на вашому Mac, щоб розкласти кожне диктування під цими заголовками за вашими інструкціями.
  • Перевірка: Перш ніж застосувати режим до справжньої нотатки, випробуйте його на вигаданій за допомогою Try it out у редакторі режиму й прочитайте, що він змінив.

Читайте кожну нотатку перед збереженням, бо модель очищення може перемістити чи пом’якшити клінічну деталь. Якщо потрібні ваші слова точно такими, як їх сказано, скористайтеся режимом Raw Transcription, який повністю пропускає крок очищення. Посібник із режимів описує редактор.

Імена, ліки та клінічні терміни

Модель розпізнавання мовлення ніколи не чула більшості імен клієнтів і термінів, якими ви користуєтеся у своїй галузі щодня. Це виправляють словники.

  • Додайте слово один раз. Виділіть термін, написаний так, як потрібно, натисніть Right Option, скажіть add this to my dictionary і натисніть ще раз.
  • Це змінює те, що чує модель. Слова зі словника передаються моделі розпізнавання мовлення до розшифрування, тому правильне написання з’являється з першого разу з більшою ймовірністю.
  • Імена клієнтів можна не додавати. Словник є файлом на вашому Mac, але до нього можна додавати лише терміни без імен, якщо таке правило вашої практики.

Посібник зі словників пояснює решту.

Параметри, які варто змінити першими

Вони в розділі Settings, Advanced, History & audio. Кожен стосується того, що залишається на вашому диску.

  • Also save the audio recording. Він ввімкнений за замовчуванням, тож кожен запис в History зберігає свій аудіозапис. Вимкніть його, і файл буде видалено, щойно диктування завершиться.
  • Save dictation history. Він ввімкнений за замовчуванням і зберігає останні 500 диктувань протягом 30 днів. Вимкніть його, якщо не хочете жодного запису.
  • Clear history when I quit. Він вимкнений за замовчуванням. Увімкніть його, якщо хочете зберігати History лише на час робочого сеансу.

Це обережність щодо ваших власних записів, а не правило, яке я можу вам дати. Слід дотримуватися політики вашої практики щодо локальних копій.

Чого програма не вміє

  • Власної системи нотаток немає. Вона друкує в тій програмі, де стоїть курсор, зокрема в системі нотаток у браузері, і не зберігає жодних записів про клієнтів.
  • Шаблонів для вашої системи немає. Вона не знає полів вашої системи нотаток. Власний режим задає структуру, а розмістити текст доведеться вам.
  • Заяви про відповідність вимогам немає. Я не стверджую, що YapToText відповідає вимогам HIPAA, і угоди для підписання немає, бо я нічого не отримую.
  • Не перевірено з кожною системою нотаток. Мені не доводилося тестувати її з конкретними системами терапевтичних нотаток, тож спершу спробуйте на вигаданій нотатці.
  • Лише Mac. Потрібен Mac із процесором Apple і macOS 14 або новіша.

Коротко

  • Тримайте запис локально. Програма, що розпізнає мовлення на Mac, нікуди не надсилає аудіо сесій.
  • Називайте заголовки. Говоріть Subjective, Objective, Assessment і Plan по ходу, а між ними new paragraph.
  • Або створіть режим SOAP. Один раз задайте власному режиму структуру й читайте кожен результат.
  • Скоротіть локальні копії. Вимкніть збереження аудіо або History у розділі Settings, Advanced.

Завантажити YapToText у Mac App StoreБезкоштовно. Без облікового запису й без заблокованих функцій, для macOS 14 або новішої на Mac із процесором Apple. Вихідний код на GitHub.

Якщо ваша робота пов’язана з терапією й щось тут не збігається з тим, як нотатки пишуться насправді, створіть issue на GitHub. Краще почути це від вас, ніж гадати.

Завантажити YapToText у Mac App StoreБезкоштовно. Без облікового запису й без заблокованих функцій, для macOS 14 або новішої на Mac із процесором Apple. Вихідний код на GitHub.

Хто пише. Ryleigh Newman розробляє програми, насилу друкує на клавіатурі та щодня диктує в YapToText, програмі, якій присвячено цей сайт. Цю сторінку перекладено з англійської. Інтерфейс програми та решта сторінок сайту англійською. Докладніше про проєкт, англійською.

Посібники

Інші посібники, англійською

Джерела

Запитання

Яка найкраща програма для диктування для психотерапевтів?

Така, що розпізнає мовлення на вашому комп’ютері, тож подробиці сесій не потрапляють на сервер іншої компанії, і друкує в систему ваших нотаток. YapToText робить це на Mac із процесором Apple, безкоштовно.

Чи можна диктувати нотатки SOAP на Mac?

Так. Називайте кожен заголовок по ходу, а між ними говоріть new paragraph, або створіть у YapToText власний режим, інструкції якого розкладають Subjective, Objective, Assessment і Plan.

Чи безпечно диктувати терапевтичні нотатки?

Це залежить від того, куди йде аудіо, і від того, що дозволяє ваша практика. Програма, що розпізнає мовлення на Mac, зберігає запис на вашому комп’ютері, а збереження аудіо та історії можна вимкнути.

Чи зберігає YapToText записи моїх нотаток?

За замовчуванням кожен запис в History зберігає своє аудіо на вашому Mac. Вимкніть Also save the audio recording у розділі Settings, Advanced, History and audio, і файл буде видалено, щойно диктування завершиться.

Чи відповідає YapToText вимогам HIPAA?

Я цього не стверджую. YapToText розпізнає мовлення на вашому Mac і нічого мені не надсилає, тож зовнішнього обробника немає. Чи відповідає все налаштування вашим правилам, вирішує ваша практика.

Чи змінить ШІ те, що було сказано в нотатці?

Крок очищення може переформулювати чи переставити текст, тому читайте кожну нотатку перед збереженням. Raw Transcription пропускає очищення й друкує точно те, що почула модель розпізнавання мовлення.