Диктовка для психотерапевтов на Mac: заметки о ходе терапии и SOAP-заметки, которые остаются на вашем компьютере

Текст: · Опубликовано

Чтобы диктовать заметки о терапии на Mac и не отправлять запись за пределы компьютера, возьмите приложение для диктовки, которое распознаёт речь на самом Mac, и говорите прямо в заметку. Для SOAP-заметки или заметки о ходе терапии произносите каждый заголовок по ходу дела или один раз опишите структуру в собственном режиме, и он будет оформлять каждую заметку одинаково. YapToText бесплатный и работает именно так.

Я разрабатываю YapToText, потому что мне трудно печатать руками, и я всё диктую. Я не работаю в медицине, и ничто здесь не является клиническим или юридическим советом и не заменяет консультацию по соблюдению требований. Что разрешено, решает ваша практика.

Загрузить YapToText в Mac App StoreБесплатно. Без учётной записи и без закрытых функций, для macOS 14 или новее на Mac с чипом Apple. Исходный код на GitHub.

Это руководство на других языках: English, العربية, Čeština, Dansk, Deutsch, Ελληνικά, Español, Suomi, Français, עברית, हिन्दी, Magyar, Bahasa Indonesia, Italiano, 日本語, 한국어, Norsk, Nederlands, Polski, Português, Română, Slovenčina, Svenska, ไทย, Türkçe, Українська, Tiếng Việt, 简体中文, 繁體中文

На этой странице: 12 разделов
  1. Шаги
  2. Почему распознавание речи должно оставаться на Mac
  3. Как продиктовать SOAP-заметку голосом
  4. Собственный режим, который оформит заметку за вас
  5. Имена, лекарства и клинические термины
  6. Настройки, которые стоит изменить в первую очередь
  7. Чего приложение не делает
  8. Коротко
  9. Руководства
  10. Другие руководства, на английском
  11. Источники
  12. Вопросы

Шаги

  1. Нажмите в заметке и коротко нажмите Right Command.
  2. Скажите «Субъективно» и то, что рассказал клиент, затем new paragraph.
  3. Так же продиктуйте «Объективно», «Оценку» и «План».
  4. Снова коротко нажмите Right Command и прочитайте заметку перед сохранением.

Почему распознавание речи должно оставаться на Mac

Большинство сервисов диктовки отправляют ваш голос на сервер, распознают его там и возвращают текст. Для записи о сеансе это значит, что запись, в которой вы описываете клиента, сначала уходит в другую компанию.

Когда речевая модель работает на вашем Mac, на чужом сервере нет записи, о которой стоило бы беспокоиться. Речевая модель YapToText и модель очистки текста работают на Mac, учётной записи нет, и я не получаю ничего из того, что вы говорите. Версия из App Store работает при выключенном Wi-Fi.

Это лишь одна часть, а не весь ответ. Система заметок, защита самого Mac, страница History, которую приложение хранит на вашем диске, и правила вашей практики по-прежнему важны. Страница о Wispr Flow и HIPAA показывает, чего от вас требует облачный сервис.

Как продиктовать SOAP-заметку голосом

Самый простой способ не требует настройки. Нажмите в заметке, коротко нажмите Right Command и продиктуйте заметку по порядку, произнося заголовки.

  • Произносите заголовки. Скажите «Субъективно», затем то, что рассказал клиент, затем new paragraph (новый абзац), затем «Объективно» и так далее. Команда new paragraph заканчивает раздел пустой строкой.
  • Называйте только нужные знаки препинания. Большинству предложений они не нужны, потому что речевая модель сама расставляет знаки в обычной речи. Команды из двух слов, такие как question mark и new line, работают в конце фразы.
  • Просите список, когда он нужен. Если закончить фразой as a bullet list, сказанное превратится в список. Режим Auto сам список никогда не делает.

Снова коротко нажмите Right Command, и текст появится там, где стоит курсор. В руководстве по знакам препинания голосом перечислены все знаки, которые можно произнести.

Собственный режим, который оформит заметку за вас

Каждый режим в YapToText можно редактировать, а свой режим создаётся с инструкциями простым языком. Режим для SOAP хорошо подходит для начала.

  • Вы: На странице Modes создайте свой режим и назовите его SOAP note. В разделе AI cleanup оставьте включённым Rewrite the transcript with AI и напишите инструкции, например: оформи это как SOAP-заметку с заголовками «Субъективно», «Объективно», «Оценка» и «План» и сохрани мои формулировки.
  • YapToText: Использует модель очистки на вашем Mac, чтобы разложить каждую диктовку по этим заголовкам согласно вашим инструкциям.
  • Проверка: Прежде чем применять режим к настоящей заметке, проверьте его на вымышленной с помощью Try it out в редакторе режима и прочитайте, что изменилось.

Читайте каждую заметку перед сохранением, потому что модель очистки может переставить или смягчить клиническую деталь. Если нужны ваши слова ровно так, как они сказаны, выберите Raw Transcription: этот режим полностью пропускает этап очистки. О редакторе рассказывает руководство по режимам.

Имена, лекарства и клинические термины

Речевая модель никогда не слышала большинства имён клиентов и терминов, которыми вы пользуетесь каждый день. Эту проблему решают словари.

  • Добавьте слово один раз. Выделите термин в нужном написании, коротко нажмите Right Option, скажите add this to my dictionary (добавь это в мой словарь) и нажмите снова.
  • Это меняет то, что слышит модель. Слова из словаря передаются речевой модели до расшифровки, поэтому правильное написание получается с первого раза вероятнее.
  • Имена клиентов можно туда не добавлять. Словарь это файл на вашем Mac, но если таково правило вашей практики, добавляйте только термины, без имён.

Остальное объясняет руководство по словарям.

Настройки, которые стоит изменить в первую очередь

Они находятся в Settings, Advanced, History & audio. Каждая касается того, что остаётся на вашем диске.

  • Also save the audio recording. Параметр включён по умолчанию, поэтому каждая запись в History хранит свою аудиозапись. Если его выключить, файл удаляется, как только диктовка завершена.
  • Save dictation history. Параметр включён по умолчанию и хранит последние 500 диктовок в течение 30 дней. Выключите его, если вам не нужно никаких записей.
  • Clear history when I quit. Параметр выключен по умолчанию. Включите его, если хотите, чтобы History сохранялась только на время работы.

Это осторожность в отношении ваших собственных записей, а не правило, которое я могу вам дать. Следовать нужно политике вашей практики в отношении локальных копий.

Чего приложение не делает

  • Собственной системы заметок нет. Приложение печатает в то приложение, где стоит курсор, в том числе в систему заметок в браузере, и не хранит записей о клиентах.
  • Шаблонов для вашей системы нет. Приложение не знает полей вашей системы заметок. Структуру задаёт собственный режим, а разместить её нужно самому.
  • Соответствие требованиям не заявляется. Я не утверждаю, что YapToText соответствует HIPAA, и подписывать соглашение не нужно, потому что я ничего не получаю.
  • Работа со всеми системами заметок не проверялась. С конкретными системами заметок для терапевтов приложение не проверялось, поэтому сначала попробуйте его на вымышленной заметке.
  • Только Mac. Нужен Mac с чипом Apple и macOS 14 или новее.

Коротко

  • Запись остаётся на компьютере. Приложение, которое распознаёт речь на Mac, никуда не отправляет звук сеанса.
  • Произносите заголовки. Говорите «Субъективно», «Объективно», «Оценка» и «План» по ходу дела, а между ними new paragraph.
  • Или создайте режим для SOAP. Опишите структуру в собственном режиме один раз и читайте каждый результат.
  • Сократите локальные копии. Выключите сохранение аудио или History в Settings, Advanced.

Загрузить YapToText в Mac App StoreБесплатно. Без учётной записи и без закрытых функций, для macOS 14 или новее на Mac с чипом Apple. Исходный код на GitHub.

Если вы психотерапевт и что-то здесь не совпадает с тем, как на самом деле пишутся заметки, создайте issue на GitHub. Мне лучше узнать об этом от вас, чем гадать.

Загрузить YapToText в Mac App StoreБесплатно. Без учётной записи и без закрытых функций, для macOS 14 или новее на Mac с чипом Apple. Исходный код на GitHub.

Кто пишет. Ryleigh Newman разрабатывает программы, с трудом печатает на клавиатуре и каждый день диктует в YapToText, приложении, которому посвящён этот сайт. Эта страница переведена с английского. Интерфейс приложения и остальные страницы сайта на английском. Подробнее о проекте, на английском.

Руководства

Другие руководства, на английском

Источники

Вопросы

Какая программа для диктовки лучше всего подходит психотерапевтам?

Та, что распознаёт речь на вашем компьютере, чтобы подробности сеанса не уходили на сервер другой компании, и печатает прямо в вашу систему заметок. YapToText делает это на Mac с чипом Apple бесплатно.

Можно ли диктовать SOAP-заметки на Mac?

Да. Произносите каждый заголовок по ходу дела, а между ними говорите new paragraph, или создайте в YapToText собственный режим, инструкции которого раскладывают текст на Субъективно, Объективно, Оценку и План.

Безопасно ли диктовать заметки о терапии?

Это зависит от того, куда уходит звук и что разрешает ваша практика. Приложение, которое распознаёт речь на Mac, оставляет запись на вашем компьютере, а сохранение аудио и истории можно выключить.

Хранит ли YapToText записи моих заметок?

По умолчанию каждая запись в History хранит свою аудиозапись на вашем Mac. Выключите Also save the audio recording в Settings, Advanced, History and audio, и файл будет удалён, как только диктовка завершится.

Соответствует ли YapToText требованиям HIPAA?

Я этого не утверждаю. YapToText распознаёт речь на вашем Mac и ничего мне не отправляет, поэтому внешнего обработчика данных нет. Соответствует ли вся ваша схема правилам, решает ваша практика.

Изменит ли ИИ мои слова в заметке?

Этап очистки может изменить формулировки или порядок, поэтому читайте каждую заметку перед сохранением. Режим Raw Transcription пропускает очистку и печатает ровно то, что услышала речевая модель.