Mac 上的治疗师听写：进度记录和 SOAP 记录，留在你自己的电脑里
作者 Ryleigh Newman · 发布于
想在 Mac 上听写治疗记录，又不让录音离开你的电脑，就用一款在 Mac 上转写的听写 App，直接对着笔记说话。写 SOAP 记录或进度记录时，可以一边说一边念出每个标题，也可以先给自定义模式设好一次结构，让它把每份记录排成同样的格式。YapToText 免费，用法就是这样。
我做 YapToText 是因为我用手打字有困难，所以所有文字都靠听写。我不从事临床工作，这里的内容也不构成临床、法律或合规方面的建议。哪些做法可以用，由你的机构决定。
免费下载。无需账号，没有锁定的功能。需要搭载 Apple 芯片的 Mac 和 macOS 14 或更高版本。 源代码在 GitHub 上。
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步骤
- 点进记录，轻按一下 Right Command。
- 说 Subjective 和来访者的自述，然后说 new paragraph。
- 对 Objective、Assessment 和 Plan 也这样做。
- 再轻按一下 Right Command，保存前通读一遍记录。
为什么转写应该留在 Mac 上
大多数听写服务会把你的声音发到服务器，在那里转写，再把文字传回来。对一份咨询记录来说，这意味着一段你描述来访者的录音要先交给另一家公司。
语音模型在你自己的 Mac 上运行时，就不会有录音存放在别人的服务器上，也就没有这方面的顾虑。 YapToText 的语音模型和整理模型都在 Mac 上运行，不需要账号，你说的内容我一个字也收不到。App Store 版本关掉 Wi-Fi 也能用。
这只是其中一环，不是全部答案。你的记录系统、Mac 本身的安全设置、App 保存在你硬盘上的 History，以及你所在机构的规定，仍然都很重要。Wispr Flow 与 HIPAA 那一页说明了云端服务会向你提出什么要求。
用语音听写 SOAP 记录
最简单的办法不需要任何设置。点进记录，轻按一下 Right Command，然后按顺序把记录说出来，标题也念出来。
- 把标题念出来。 先说 Subjective（主观资料），再说来访者的自述，接着说 new paragraph（新段落），然后说 Objective（客观资料），依此类推。new paragraph 会用一个空行结束一个部分。
- 需要的标点就说出来。 大多数句子不用说标点，因为语音模型会给普通的口语加上标点。question mark（问号）和 new line（换行）这样由两个英文单词组成的命令，放在分句末尾时有效。
- 想要列表时就开口要。 在话的末尾加上 as a bullet list，你说的内容就会变成列表。Auto mode 自己从不生成列表。
再轻按一下 Right Command，文字就会出现在光标处。口述标点指南列出了你能说的所有标点。
用自定义模式帮你排好记录格式
YapToText 里的每个模式都可以编辑，你也可以用平实的语言写说明，做一个自己的模式。SOAP 模式是个不错的起点。
- 你： 在 Modes 页面新建一个自定义模式，命名为 SOAP note。在 AI cleanup 下，保持 Rewrite the transcript with AI 打开，然后写下这样的说明：format this as a SOAP note with the headings Subjective, Objective, Assessment and Plan, and keep my wording。
- YapToText： 用你 Mac 上的整理模型，按你的说明把每次听写排在这些标题下面。
- 检查： 用在真实记录上之前，先在模式编辑器里用 Try it out 试一份虚构的记录，并仔细看它改了什么。
每份记录保存前都要通读一遍，因为整理模型可能会挪动或淡化某个临床细节。 如果你想要原样的话，就用 Raw Transcription，它会完全跳过整理这一步。模式指南介绍了编辑器的用法。
姓名、药物和临床术语
语音模型从没听过大多数来访者的名字，也没听过你的专业里天天用到的术语。词典可以解决这个问题。
- 一次添加一个词。 选中一个拼写正确的术语，轻按 Right Option，说 add this to my dictionary（把这个加进我的词典），再轻按一下。
- 它改变的是听到的内容。 词典里的词会在解码之前交给语音模型，所以第一次就写对的可能性更大。
- 如果你愿意，可以不放来访者的姓名。 词典是你 Mac 上的一个文件，如果你的机构有这样的规定，也可以只添加术语，不添加姓名。
词典指南讲解了其余的部分。
我会最先改的设置
这些设置在 Settings 的 Advanced 里，位于 History & audio。每一项管的都是留在你自己硬盘上的东西。
- Also save the audio recording。 它默认是打开的，所以每条 History 记录都会保留自己的录音。关掉后，听写一结束，这个文件就会被删除。
- Save dictation history。 它默认是打开的，会保留最近 500 条听写，保留 30 天。如果你不想留任何记录，就把它关掉。
- Clear history when I quit。 它默认是关闭的。如果你只想在当次工作期间保留 History，就把它打开。
这是对你自己的记录多一分谨慎，不是我能给你的规定。请以你所在机构对本地副本的政策为准。
它做不到的事
- 没有自己的记录系统。 它会把文字输入到光标所在的任何 App，包括浏览器里的记录系统，它本身不保存任何来访者档案。
- 没有针对你的系统的模板。 它不知道你的记录系统有哪些字段。自定义模式给出结构，放到哪里由你来决定。
- 不作合规声明。 我不说 YapToText 符合 HIPAA，也没有需要签署的协议，因为我什么都收不到。
- 没有在所有记录系统里测试过。 我没有在具体的治疗记录系统里测试过它，所以请先用一份虚构的记录试一试。
- 只有 Mac 版。 它需要搭载 Apple 芯片的 Mac 和 macOS 14 或更高版本。
小结
- 让录音留在本机。 在 Mac 上转写的 App 不会把咨询的音频发到任何地方。
- 把标题念出来。 一边说一边念 Subjective、Objective、Assessment 和 Plan，中间用 new paragraph 隔开。
- 或者做一个 SOAP 模式。 给自定义模式设好一次结构，并通读每一份结果。
- 精简本地副本。 在 Settings 的 Advanced 里，关掉保存音频或 History。
免费下载。无需账号，没有锁定的功能。需要搭载 Apple 芯片的 Mac 和 macOS 14 或更高版本。 源代码在 GitHub 上。
如果你是治疗师，而这里有哪一点和记录实际是怎么写的不相符，请在 GitHub 上提交 issue。我宁愿听你直接告诉我，也不想靠猜。
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指南
更多指南（英文）
资料来源
- https://github.com/ryleighnewman/YapToText (查阅于 2026年10月9日)
- https://apps.apple.com/us/app/yaptotext/id6786382289 (查阅于 2026年10月9日)
常见问题
心理治疗师用什么听写软件最好？
最好是在你自己的电脑上转写的，这样咨询的细节不会发到别家公司的服务器，而且能把文字输入到你的记录系统。YapToText 在搭载 Apple 芯片的 Mac 上就是这样做的，而且免费。
能在 Mac 上听写 SOAP 记录吗？
可以。一边说一边念每个标题，中间用 new paragraph 隔开，或者在 YapToText 里做一个自定义模式，用说明把 Subjective、Objective、Assessment 和 Plan 排好。
听写咨询记录安全吗？
这取决于音频去了哪里，以及你的机构允许什么。在 Mac 上转写的 App 会把录音留在你的电脑里，你还可以关掉保存音频和历史记录。
YapToText 会保留我的记录录音吗？
默认情况下，每条 History 记录会把音频保存在你的 Mac 上。在 Settings、Advanced、History and audio 里关掉 Also save the audio recording，听写一结束，文件就会被删除。
YapToText 符合 HIPAA 吗？
我不作这样的声明。YapToText 在你的 Mac 上转写，也不会向我发送任何内容，所以没有外部的处理方。整套做法是否符合规定，由你的机构决定。
AI 会改动我在记录里说的话吗？
整理这一步可能会改写或重排，所以每份记录保存前都要通读一遍。Raw Transcription 会跳过整理，输入的就是语音模型听到的原话。