Dettatura per terapeuti su Mac: note di seduta e note SOAP, tenute sul tuo computer

Per dettare le note di terapia su un Mac senza che la registrazione esca dal tuo computer, usa un'app di dettatura che trascrive sul Mac e detta direttamente nelle tue note. Per una nota SOAP o di seduta, pronuncia ogni intestazione mentre procedi, oppure dai una volta sola la struttura a una modalità personalizzata e lascia che imposti ogni nota allo stesso modo. YapToText è gratuita e funziona così.

Ho creato YapToText perché con le mani faccio fatica a scrivere, quindi detto tutto. Non lavoro in ambito clinico, e nulla di ciò che trovi qui è un consiglio clinico, legale o di conformità. Ciò che è consentito lo decide il tuo studio.

Scarica YapToText dal Mac App StoreDownload gratuito. Senza account e senza niente di bloccato, per macOS 14 o versioni successive su un Mac con chip Apple. Codice sorgente su GitHub.

In questa pagina: 12 sezioni
  1. Passaggi
  2. Perché la trascrizione dovrebbe restare sul Mac
  3. Dettare una nota SOAP a voce
  4. Una modalità personalizzata che imposta la nota per te
  5. Nomi, farmaci e termini clinici
  6. Le impostazioni che cambierei per prime
  7. Cosa non fa
  8. In breve
  9. Guide
  10. Altre guide, in inglese
  11. Fonti
  12. Domande

Passaggi

  1. Fai clic nella nota e tocca <span lang="en">Right Command</span>.
  2. Pronuncia Soggettivo e ciò che il cliente ha riferito, poi <span lang="en">new paragraph</span>.
  3. Fai lo stesso per Oggettivo, Valutazione e Piano.
  4. Tocca di nuovo <span lang="en">Right Command</span> e leggi la nota prima di salvarla.

Perché la trascrizione dovrebbe restare sul Mac

La maggior parte dei servizi di dettatura invia la tua voce a un server, la trascrive lì e rimanda indietro il testo. Per la nota di una seduta, significa che una registrazione in cui descrivi un cliente passa prima da un'altra azienda.

Quando il modello vocale gira sul tuo Mac, non c'è nessuna registrazione sul server di qualcun altro di cui preoccuparsi. Il modello vocale di YapToText e il suo modello di pulizia del testo girano entrambi sul Mac, non c'è alcun account e io non ricevo nulla di ciò che dici. La versione dell'App Store funziona con il Wi-Fi spento.

È un solo tassello, non la risposta intera. Contano ancora il tuo sistema per le note, la sicurezza del Mac, la History che l'app conserva sul tuo disco e le politiche del tuo studio. La pagina su Wispr Flow e HIPAA mostra invece che cosa ti chiede un servizio cloud.

Dettare una nota SOAP a voce

Il modo più semplice non richiede alcuna configurazione. Fai clic nella nota, tocca il tasto Comando destro (Right Command nell'app) e pronuncia la nota in ordine, dicendo a voce le intestazioni.

  • Pronuncia le intestazioni. Pronuncia Soggettivo, poi ciò che il cliente ha riferito, poi new paragraph, poi Oggettivo, e così via. Il comando new paragraph chiude una sezione con una riga vuota.
  • Pronuncia la punteggiatura che ti serve. Alla maggior parte delle frasi non serve, perché il modello vocale punteggia il parlato normale. I comandi di due parole come question mark e new line funzionano alla fine di una proposizione.
  • Chiedi un elenco quando lo vuoi. Se chiudi con as a bullet list, ciò che hai detto diventa un elenco. La modalità Auto non crea mai un elenco da sola.

Tocca di nuovo Right Command e il testo arriva al cursore. La guida alla punteggiatura parlata elenca ogni segno che puoi pronunciare.

Una modalità personalizzata che imposta la nota per te

Ogni modalità di YapToText è modificabile e puoi crearne di tue con istruzioni in linguaggio semplice. Una modalità SOAP è un buon primo esempio.

  • Tu: Nella pagina Modes, crea una modalità personalizzata e chiamala Nota SOAP. Sotto AI cleanup, lascia attivo Rewrite the transcript with AI e scrivi istruzioni come: formatta questo testo come nota SOAP con le intestazioni Soggettivo, Oggettivo, Valutazione e Piano, e mantieni le mie parole.
  • YapToText: Usa il modello di pulizia sul tuo Mac per ordinare ogni dettatura sotto quelle intestazioni, seguendo le tue istruzioni.
  • Controlla: Prima di usarla su una nota vera, prova Try it out nell'editor della modalità con una nota inventata e leggi che cosa ha cambiato.

Leggi ogni nota prima di salvarla, perché un modello di pulizia può spostare o attenuare un dettaglio clinico. Se vuoi le tue parole esattamente come le hai dette, usa Raw Transcription, che salta del tutto il passaggio di pulizia. La guida alle modalità descrive l'editor.

Nomi, farmaci e termini clinici

Un modello vocale non ha mai sentito la maggior parte dei nomi dei clienti né i termini che nel tuo campo si usano ogni giorno. I dizionari risolvono il problema.

  • Aggiungi una parola una volta sola. Seleziona un termine scritto come lo vuoi, tocca Opzione destra (Right Option nell'app), pronuncia add this to my dictionary e tocca di nuovo.
  • Cambia ciò che viene riconosciuto. Le parole del dizionario vengono passate al modello vocale prima che decodifichi, quindi la grafia giusta è più probabile già alla prima volta.
  • Tieni fuori i nomi dei clienti, se preferisci. Il dizionario è un file sul tuo Mac, ma puoi aggiungere solo termini e non nomi, se è la regola del tuo studio.

La guida ai dizionari spiega il resto.

Le impostazioni che cambierei per prime

Si trovano in Settings, Advanced, History & audio. Ognuna riguarda ciò che resta sul tuo disco.

  • Also save the audio recording. È attiva di default, quindi ogni voce di History conserva la propria registrazione. Disattivala e il file viene eliminato a dettatura finita.
  • Save dictation history. È attiva di default e conserva le ultime 500 dettature per 30 giorni. Disattivala se non vuoi alcuna traccia.
  • Clear history when I quit. È disattivata di default. Attivala se vuoi che la History resti solo per la sessione di lavoro.

È prudenza sui tuoi archivi, non una regola che posso darti. Vale la politica del tuo studio sulle copie locali.

Cosa non fa

  • Nessun sistema di note proprio. Scrive in qualunque app abbia il cursore, compreso un sistema di note in un browser, e non conserva alcuna scheda dei clienti.
  • Nessun modello per il tuo sistema. Non conosce i campi del tuo sistema di note. Una modalità personalizzata dà la struttura e sei tu a collocarla.
  • Nessuna dichiarazione di conformità. Non dico che YapToText sia conforme alla HIPAA, e non c'è alcun accordo da firmare perché io non ricevo nulla.
  • Non provata con ogni sistema di note. Non l'ho provata con specifici sistemi di note per la terapia, quindi prova prima con una nota inventata.
  • Solo Mac. Richiede un Mac con Apple silicon e macOS 14 o successivo.

In breve

  • Tieni locale la registrazione. Un'app che trascrive sul Mac non invia da nessuna parte l'audio delle sedute.
  • Pronuncia le intestazioni. Pronuncia Soggettivo, Oggettivo, Valutazione e Piano mentre procedi, con new paragraph in mezzo.
  • Oppure crea una modalità SOAP. Dai una volta sola la struttura a una modalità personalizzata e leggi ogni risultato.
  • Riduci le copie locali. Disattiva l'audio salvato o la History in Settings, Advanced.

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Se lavori come terapeuta e qualcosa qui non corrisponde a come si scrivono davvero le note, apri una issue su GitHub. Preferisco saperlo da te che tirare a indovinare.

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Chi scrive. Ryleigh Newman sviluppa software, fa fatica a scrivere con le mani e detta ogni giorno con YapToText, l'app descritta in questo sito. Questa pagina è tradotta dall'inglese. L'interfaccia dell'app e il resto del sito sono in inglese. Di più sul progetto, in inglese.

Guide

Altre guide, in inglese

Fonti

Domande

Qual è il miglior software di dettatura per terapeuti?

Uno che trascrive sul tuo computer, così i dettagli delle sedute non vanno sul server di un'altra azienda, e che scrive nel tuo sistema di note. YapToText lo fa su un Mac con Apple silicon, gratis.

Posso dettare note SOAP su Mac?

Sì. Pronuncia ogni intestazione mentre procedi, con new paragraph in mezzo, oppure crea in YapToText una modalità personalizzata le cui istruzioni impostino Soggettivo, Oggettivo, Valutazione e Piano.

È sicuro dettare le note di terapia?

Dipende da dove va l'audio e da cosa consente il tuo studio. Un'app che trascrive sul Mac tiene la registrazione sul tuo computer, e puoi disattivare l'audio salvato e la cronologia.

YapToText conserva le registrazioni delle mie note?

Di default ogni voce della History conserva il proprio audio sul tuo Mac. Disattiva Also save the audio recording in Settings, Advanced, History and audio e il file viene eliminato a dettatura finita.

YapToText è conforme alla HIPAA?

Non lo dichiaro. YapToText trascrive sul tuo Mac e non mi invia nulla, quindi non c'è alcun responsabile del trattamento esterno. Se la configurazione completa rispetta le regole del tuo studio lo decide il tuo studio.

L'IA cambierà ciò che ho detto in una nota?

Il passaggio di pulizia può riformulare o riordinare, quindi leggi ogni nota prima di salvarla. Raw Transcription salta la pulizia e scrive esattamente ciò che il modello vocale ha sentito.